ใบไม้ผลิบนดวงจันทร์

[natty001 11]

นกฮูก อยากรู้ ทำไมต้อง บังตา

บอกหน่อย อยากรู้จัง

[ginger 11,058]

ฉลามตัวนี้ น่าฮักแต้ๆ

[ginger 11,058]

บอกหน่อย อยากรู้จัง

 

มะบอก

 

The farmer tried to milk me

Posted on September 3, 2012

[ginger 11,058]

[ginger 11,058]

เตือนทุกบ้านระวังปัญหาสุขภาพจาก "อ้วนซ่อนรูป"

โดย ASTVผู้จัดการออนไลน์ 22 ตุลาคม 2555 12:03 น.

 

รศ.นพ.สมบัติ ตรีประเสริฐสุข เป็นอีกหนึ่งปัญหาสุขภาพที่ทุกบ้านไม่ควรมองข้าม สำหรับ "ภาวะไขมันสะสมในตับ" หรือ "ไขมันเกาะตับ" ซึ่งไม่เพียงแต่คนอ้วนเท่านั้นที่เป็นกลุ่มเสี่ยง คนที่มีรูปร่างผอม โดยเฉพาะคนอ้วนซ่อนรูป ถือว่าอยู่ในกลุ่มเสี่ยงนี้เช่นกัน วันนี้ทีมงาน Life & Family จึงมีข้อมูลทางการแพทย์ที่เป็นประโยชน์เกี่ยวกับภาวะดังกล่าวนี้มาฝากทุก ๆ บ้านกัน

 

เกี่ยวกับเรื่องนี้ รศ.นพ.สมบัติ ตรีประเสริฐสุข แพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านทางเดินอาหาร ศูนย์โรคระบบทางเดินอาหารและตับกรุงเทพ โรงพยาบาลกรุงเทพ เปิดเผยว่า นอกจากโรคตับแล้ว คนไทยมีภาวะไขมันสะสมในตับ หรือไขมันเกาะตับเพิ่มมากขึ้น ซึ่งภาวะไขมันสะสมในตับนั้น เกิดจากภาวะที่ร่างกายมีการสะสมของไขมันภายในเซลล์ตับซึ่งอยู่ในรูปของไตรกลีเซอไรด์ สำหรับคนไข้บางรายอาจพบการอักเสบของตับร่วมด้วย ซึ่งการปล่อยให้ตับอักเสบเรื้อรังอาจนำไปสู่การเกิดพังผืดในตับ หรือภาวะตับแข็ง ได้ในที่สุด

 

"ไขมันเกาะตับอาจดูไม่รุนแรง แต่แสดงให้เห็นถึงความเสี่ยงเป็นโรคตับแข็งในระยะเริ่มต้น โดยเฉพาะคนอ้วน หรือมีภาวะน้ำหนักเกิน ผู้ที่ป่วยเป็นโรคเบาหวาน แต่ก็ใช่ว่า คนที่มีรูปร่างผอมบาง จะไม่มีความเสี่ยง โดยเฉพาะคนอ้วนซ่อนรูป ซึ่ง 1 ใน 4 กลุ่มนี้พบภาวะไขมันสะสมในตับ" นพ.สมบัติ อธิบาย

 

จากอุบัติการณ์ที่พบ ทำให้โรคไขมันสะสมในตับกลายเป็นโรคยอดฮิตในช่วง 10 ปีที่ผ่านมา หลังจากตรวจพบครั้งแรกในอเมริกา จากคนอ้วนกลุ่มหนึ่งที่มีค่าตับที่สูงขึ้น และเมื่อตรวจอย่างละเอียดในคนไข้กลุ่มนี้ ยังทำให้พบว่ามีไขมันเกาะอยู่เต็มเนื้อตับ

 

"ปัจจุบันอุบัติการณ์ของโรคดังกล่าวยังคงเพิ่มขึ้นอย่างชัดเจน โดยเฉพาะในกลุ่มคนเอเชียที่มีรูปร่างเล็ก ผอมบาง แต่มีภาวะอ้วนลงพุง จากพฤติกรรมการใช้ชีวิต กินดีอยู่ดี ไม่ชอบออกกำลังกาย" คุณหมอกล่าวย้ำ พร้อมกับตั้งข้อสังเกตต่อไปว่า ภาวะไขมันเกาะตับมีความเชื่อมโยงกับโรคเบาหวาน ความดันสูง คลอเรสเตอรอลสูง และน้ำหนัก และรอบเอวเกิน หรือรวมเรียกว่า โรคเมตะบอลิคซินโดรม อย่างเห็นได้ชัด

 

นพ.สมบัติ กล่าวต่อไปว่า ปัจจัยสำคัญของการเกิดภาวะไขมันสะสมในตับ คือ อาการดื้อต่ออินซูลิน ร่วมกับกลไกอื่นที่มากระตุ้น เช่น การอักเสบ และการตายของเซลล์ตับ ซึ่งผู้ป่วยส่วนมากจะไม่แสดงอาการให้เห็นชัดเจน ในขณะที่บางรายที่เป็นมานาน จะเริ่มมีอาการจุกแน่นบริเวณชายโครงด้านขวา หรือมีอาการเริ่มต้นของภาวะตับแข็ง เช่น อ่อนเพลีย ท้องโต ปรากฎให้เห็น ในอดีตคนไข้ที่พบภาวะเสี่ยงตับแข็งหรือไขมันเกาะตับในระยะเริ่มต้น แพทย์จะทำการเจาะชิ้นเนื้อตับเพื่อตรวจหาความผิดปกติ และให้ยารักษา ในขณะที่ปัจจุบันวิทยาการทางการแพทย์ได้พัฒนาเครื่องวัดความยืดหยุ่นของตับ Fibroscan with CAP (Controlled Attenuation Parameter) ที่ให้ผลวิเคราะห์ที่แม่นยำด้วยเทคนิคอุลตร้าซาวน์ แทนการเจาะชิ้นเนื้อ เพื่อลดอาการเจ็บปวด และผู้ป่วยไม่ต้องเสียเวลาพักรักษาตัว

นพ.สมบัติ บอกว่า Fibroscan เป็นเทคโนโลยีใหม่ล่าสุดในการตรวจวินิจฉัยเพื่อดูสภาพการเกิดพังผืดในเนื้อตับเข้ามาช่วย ที่ทางโรงพยาบาลกรุงเทพเป็นแห่งแรกในประเทศไทยที่นำใช้เทคโนโลยีนี้มาใช้วินิจฉัยผู้ป่วยกลุ่มเสี่ยง โดยนอกจากจะสามารถตรวจประเมินสภาวะพังผืดในเนื้อตับในผู้ป่วยที่เป็นตับแข็งระยะแรกๆ รวมถึงติดตามผลแล้ว ยังช่วยประเมินระดับความรุนแรงเพื่อวางแผนการรักษาและวินิจฉัยภาวะแทรกซ้อนของผู้ป่วยที่มีภาวะตับแข็งแทนการเจาะเนื้อตับ อีกทั้งยังสามารถประเมินและแสดงปริมาณไขมันสะสมในตับสำหรับผู้ป่วยที่มีความเสี่ยงต่อภาวะไขมันพอกตับ( Fatty liver) ได้พร้อมกันภายในครั้งเดียวอย่างรวดเร็ว และแม่นยำ

 

"เครื่องดังกล่าวสามารถบอกได้ถึง ปริมาณไขมันที่สะสมในตับ และตรวจหาภาวะพังผืดในเนื้อตับ ระดับคลอเรสเตอรรอลและไตรกรีเซอไรด์ เพื่อนำไปสู่การวินิจฉัย และยืนยันผลการรักษา โดยคนไข้ที่ได้รับการรักษาอย่างทันท่วมทีจะช่วยชะลออาการและป้องกันความเสี่ยงต่อภาวะตับอักเสบ และตับแข็งในอนาคต" นพ.สมบัติเผย

 

ภาวะไขมันเกาะตับ มีความรุนแรงและแตกต่างจากโรคตับที่เกิดจากไวรัส เนื่องจากไม่มียารักษา นอกจากการออกกำลังกาย เปลี่ยนนิสัยการกินอยู่ ลดอาหารประเภทแป้ง และไขมัน ซึ่งคนไข้กลุ่มนี้ส่วนใหญ่จะชะล่าใจ คิดว่าตัวเองยังแข็งแรง สุขภาพดี รอจนกระทั่งเกิดการอักเสบ เมื่อมาพบแพทย์ก็สายไปแล้ว คนไข้ที่จำเป็นต้องตรวจตับเป็นพิเศษคือคนที่มีภาวะตับอักเสบเรื้อรัง หรือมีค่าการทำงานของตับที่ผิดปกติเกินกว่า 6 เดือน มีภาวะบ่งบอกว่าเป็นตับแข็งระยะต้น เช่น ผลเลือดมีเกร็ดเลือดต่ำ ค่าตับสูงเล็กน้อย ม้ามโตเล็กน้อย

 

อย่างไรก็ตาม แม้ว่าปัจจุบันจะยังไม่มียารักษาพังผืดในตับ แต่แพทย์และนักวิจัยทั่วโลกได้พยายามเดินหน้าวิจัยและพัฒนายารักษา เพื่อป้องกันไม่ให้พังพืดที่เกิดในระยะเริ่มต้น กลายเป็นสาเหตุทำให้ตับแข็งตามมาในภายหลัง

 

//////////////////

 

ข้อมูลประกอบข่าว

 

ภาวะไขมันสะสมในตับ คือภาวะที่ร่างกายมีการสะสมของไขมันภายในเซลล์ตับ ซึ่งส่วนใหญ่อยู่ในรูปของไตรกลีเซอไรด์ โดยอาจมีเพียงการสะสมของไขมันอย่างเดียว หรืออาจมีการอักเสบของตับร่วมด้วย ซึ่งในผู้ป่วยบางรายการอักเสบเรื้อรังนี้ อาจนำไปสู่การเกิดพังผืดในตับ หรือที่เราเรียกว่าภาวะตับแข็งได้ โดยสาเหตุของโรคนี้ปัจจุบันยังไม่เป็นที่ทราบแน่ชัด อาจมีหลายปัจจัยร่วมกัน ซึ่งปัจจัยสำคัญของการเกิดภาวะไขมันสะสมในตับคือ ภาวะดื้อต่ออินซูลิน และจากนั้นอาจจะมีกลไกอื่นที่มากระตุ้นให้เซลล์ตับที่มีไขมันเกาะอยู่นั้น เกิดการอักเสบ และการตายของเซลล์ตับซึ่งผู้ป่วยส่วนมากจะไม่แสดงอาการชัดเจนนัก โดยผู้ป่วยบางรายอาจมีอาการจุกแน่นชายโครงด้านขวา หรือในรายที่เป็นมานาน อาจมีอาการเริ่มต้นของภาวะตับแข็ง เช่น อ่อนเพลีย ท้องโต เป็นต้น ซึ่งมักตรวจพบโดยบังเอิญจากการตรวจเลือด เช็กสุขภาพประจำปี ซึ่งอาจทำให้ความเสี่ยงของอาการนี้ลุกลามจนยากแก่การรักษา

[ginger 11,058]

ครม.ไฟเขียว 1.7 พันล้าน จ่ายชดเชยคนกระทบจากหมื่นห้า

โดย ASTVผู้จัดการออนไลน์ 22 ตุลาคม 2555 17:28 น.

ครม.อนุมัติงบ 1,754 ล้านบาท ปรับเงินเดือนชดเชยกลุ่ม ขรก.และบุคลากรกว่า 94,675 คน ที่กระทบจากปรับเงินเดือน 15,000 บาทตามนโยบายรัฐบาลให้มีผลย้อนหลังตั้งแต่ 1 ม.ค.ที่ผ่านมา ขณะที่ ก.ค.ศ.เตรียมทำหนังสือแจ้งเวียนหน่วยราชการคาดเสร็จใน 2 เดือน ชี้เป็นการขออนุมัติแค่ปี 55 เท่านั้นในปี 56 ต้องเสนอขอใหม่

 

ศ.ดร.สุชาติ ธาดาธำรงเวช รัฐมนตรีว่าการกระทรวงศึกษาธิการ (ศธ.) เปิดเผยภายหลังการประชุมคณะรัฐมนตรี (ครม.) ว่าที่ประชุมได้อนุมัติการปรับปรุงเงินเดือนชดเชยแก่ข้าราชการครูและบุคลากรทางการศึกษาที่ได้รับผลกระทบจากการปรับเงินเดือนของภาครัฐ 15,000 บาท ในระดับปริญญาตรีตามนโยบายของรัฐบาล ซึ่งมีข้าราชการครูที่ได้รับการปรับครั้งนี้ 94,675 คน แบ่งเป็นกลุ่มที่ได้รับผลกระทบ เช่น กลุ่มที่เงินเดือนเกิน 15,000 บาท มาไม่มาก หรือเงินเดือนไม่ถึง และได้ทำงานมานานแล้ว ประมาณ 70,000 กว่าคน และกลุ่มครูผู้ช่วยที่ได้รับการบรรจุใหม่ในปีนี้ แต่ยังไม่ได้รับการปรับเงินเดือน ประมาณ 20,000 คน โดยจะมีผลย้อนหลังตั้งแต่วันที่ 1 มกราคมที่ผ่านมาและจะใช้งบประมาณทั้งหมดจำนวน 1,754 ล้านบาท ทั้งนี้การปรับเงินเดือนดังกล่าวจะเป็นผลดีกับเพื่อนข้าราชการครูฯเป็นอย่างมาก

 

ภาพประกอบข่าวจากอินเทอร์เน็ต

ด้าน นางรัตนา ศรีเหรัญ เลขาธิการคณะกรรมการข้าราชการครูและบุคลากรทางการศึกษา (เลขาธิการ ก.ค.ศ.) กล่าวว่า การปรับปรุงเงินเดือนชดเชยนี้ แบ่งเป็น กรณีของกลุ่มที่บรรจุใหม่ในตำแหน่งครูผู้ช่วยตั้งแต่วันที่ 1 มกราคม ที่ผ่านมา จะมีการปรับบัญชีอัตราเงินเดือนสำหรับคุณวุฒิที่ก.ค.ศ.รับรองใหม่ ดังนี้ คุณวุฒิระดับปริญญาเอก อัตราเงินเดือนใหม่ 19,100 บาท อัตราเดิม 13,730 บาท, ปริญญาโทที่มีหลักสูตรกำหนดเวลาศึกษาไม่น้อยกว่า 2 ปี ต่อจากวุฒิปริญญาตรีที่มีหลักสูตรกำหนดเวลาศึกษาไม่น้อยกว่า 5 ปี อัตราใหม่ 16,570 บาท อัตราเดิม 11,200 บาท, ปริญญาโททั่วไป หรือเทียบเท่า อัตราใหม่ 15,430 บาท อัตราเดิม 10,190 บาท, ปริญญาตรี หลักสูตร 6 ปี อัตราใหม่ 15,430 บาท

 

 

อัตราเดิม 10,190 บาท, ปริญญาตรี หลักสูตร 5 ปี อัตราใหม่ 12,530 บาท อัตราเดิม 9,140 บาท, ประกาศนียบัตรบัณฑิตที่มีหลักสูตรการศึกษาไม่น้อยกว่า 1 ปีต่อจากวุฒิปริญญาตรี หลักสูตร 4 ปี อัตราใหม่ 12,530 บาท อัตราเดิม 9,140 บาท และ ปริญญาตรี 4 ปี อัตราใหม่ 11,920 บาท อัตราเดิม 8,340 บาท ซึ่งอัตราเงินเดือนใหม่ที่ปรับจะมีผลบังคับใช้ตั้งแต่วันที่ 1 มกราคม 2555 สำหรับผู้ที่ได้รับผลกระทบประมาณ 70,000 กว่าคนในส่วนของผู้ที่เงินเดือนเกือบจะถึง15,000 บาทหรือเงินเดือนเกินไปไม่มากนั้นจะปรับชดเชยเงินเดือนใหม่ให้ใหม่ตามเงินเดือนที่ได้รับอยู่ เช่น กรณีคนที่จบปริญญาตรีหลักสูตร 4 ปี เงินเดือนปัจจุบัน 14,660 บาทจะได้รับการปรับขึ้นเงินเดือนใหม่ 1 ขั้นครึ่ง เป็นเงิน 1,140 บาท และคิดเป็นเงินเดือนใหม่ 15,800 บาท ส่วนกรณีเงินเดือน 11,920 บาท จะได้ปรับ 3 ขั้น เป็นเงิน 1,850 บาท รวมเงินเดือนใหม่ เป็นเงิน 13,770 บาทและจะได้รับเงินเดือนเพิ่มค่าครองชีพชั่วคราวอีก 2,230 บาท เป็นต้น

 

“อัตราเงินเดือนที่ปรับใหม่นี้กรณีของคนที่ไม่ถึง 15,000 บาทจะได้รับเงินเพิ่มค่าครองชีพชั่วคราวทุกคนเพื่อให้มีรายครบ 15,000 บาท ตามนโยบายของรัฐบาล ส่วนอัตราเงินเดือนระดับปริญญาตรีที่จะให้ได้รับ 15,000 บาทนั้นจะปรับให้เต็มขั้นในปี 2557 ตามนโยบายของรัฐบาล ” เลขาธิการ ก.ค.ศ.กล่าว

 

ขณะที่ นายสุบรรณ ไชยศิริโชติ รองเลขาธิการ ก.ค.ศ.กล่าวว่า หลังจากนี้ ก.ค.ศ.จะทำหนังสือแจ้งเวียนไปยังส่วนราชการเพื่อให้มีกาปรับเงินเดือนให้กับข้าราชการครูฯ และคาดว่า จะแล้วเสร็จภายใน 2 เดือน โดยการปรับครั้งนี้เป็นการปรับเฉพาะปีงบประมาณ 2555 ส่วนของปีงบประมาณ 2556 จะต้องเสนอกันต่อไปโดยตนได้รับมอบหมายให้ดูแลเรื่องนี้ ซึ่งการเสนอจะใช้แนวทางเดียวกับของปีนี้

[ginger 11,058]

0_0 "สูงงง''

:ซิลลล: I'm a cat.

fb

[ginger 11,058]

หัวใจ.

 

ใจสงบ ใจนิ่ง ใจไม่ยินดียินร้าย

ใจว่าง ปล่อยวาง ไร้ใจ

ใจสิงห์ ใจสู้ ใจกล้า ใจหนักแน่น ใจมั่งคง

ใจซื่อตรง+ยุติธรรม

ใจใหญ่ ใจกว้าง ใจเอื้อเฟื้อเผื่อแผ่

ใจเย็น(เย็นใจ) ใจดี ใจพระ

ใจร้อน ใจร่ม ใจร้าย ใจยักษ์ ใจมาร

ใจคด (ทางคดยังดีกว่า)

ใจหนอใจ

ใจน้อย น้อยใจ

หัวใจใครว่าไม่สำคัญ

ใจรัก รวมตัว กลายเป็นหัวใจดวงใหญ่ ให้กำลังกัน

ถูกแก้ไข ตุลาคม 22, 2012 โดย ginger

[natty001 11]

เกือบลืม ขอบคุณน๊ะ ginger ที่ตอบ ตกลงเรื่องนกฮูก ว่าไง ไม่บอกใช่มะ ...................................ใจร้าย

ถูกแก้ไข ตุลาคม 22, 2012 โดย natty001

[ginger 11,058]

<p>

ถูกแก้ไข ตุลาคม 22, 2012 โดย ginger

[เด็กสยาม 172]

ดีจ้าginger สบายดีใช่ไหม ขอบคุณมากจ้ารูปหลายรูปน่ารักมาเลย ดูไปยิ้มไปฮาไป555555

[ginger 11,058]

เกือบลืม ขอบคุณน๊ะ ginger ที่ตอบ ตกลงเรื่องนกฮูก ว่าไง ไม่บอกใช่มะ ...................................ใจร้าย

ล้อเล่นก็ว่าใจร้าย มะเป็นไร เนอะ

 

Ready to fight?

1,000,000 pic

[ginger 11,058]

ดีจ้าginger สบายดีใช่ไหม ขอบคุณมากจ้ารูปหลายรูปน่ารักมาเลย ดูไปยิ้มไปฮาไป555555

 

นี่ล่ะต้องค่อยๆดูนะ

ดูซักพักแล้วจะฮา ่ะ ่ะ ่ะ

[ginger 11,058]

หอจดหมายเหตุพุทธทาส อินทปัญโญ : Buddhadasa Indapanno Archives

ไม่มีพุทธ คริสต์ อิสลาม พราหมณ์ ซิกส์ ทุกคนต้องละตัวกูจึงดับทุกข์ - พุทธทาสภิกขุ

 

ปณิธาน ๓ ประการของท่านพุทธทาส ได้แก่

 

๑. พยายามทำตนให้เข้าถึงหัวใจแห่งศาสนาของตน

๒. พยายามช่วยกันถอนตัวออกจากอำนาจของวัตถุนิยม

๓. พยายามทำความเข้าใจระหว่างศาสนา

 

 

[ginger 11,058]